Contexte
Une meilleure compréhension de la relation entre l'inflammation alimentaire et l'adiposité pendant l'enfance peut être importante dans le contexte de l'identification de comportements modifiables pour la prévention précoce de l'obésité infantile. Dans ce projet, nous avons caractérisé l'inflammation alimentaire chez l'enfant en utilisant l'indice inflammatoire alimentaire de l'enfant (C-DII) récemment décrit.
Nous avons effectué des analyses groupées des données individuelles des participants dans 6 cohortes et 4 pays européens, décrivant le potentiel inflammatoire des régimes alimentaires des enfants (n=13 978) au début, au milieu et à la fin de l'enfance et examinant les associations transversales de C-DII avec l'adiposité infantile (étude 1) ainsi que les prédicteurs de C-DII (étude 2).
Plusieurs réalisations ont été accomplies en vue de finaliser les objectifs du projet
L'étude 1 a examiné les associations transversales entre l'inflammation alimentaire et le statut pondéral de l'enfant et en est au stade de la rédaction et de la diffusion. Nous avons effectué une méta-analyse en deux étapes des données individuelles des participants avec des modèles ajustés par régression linéaire et logistique en utilisant l'imputation multiple pour les covariables manquantes. La régression par quantile a permis d'examiner les associations entre l'indice inflammatoire alimentaire de l'enfant (C-DII) et les percentiles du score z de l'IMC, avec des interactions entre les cohortes. L'étude a révélé que les associations entre le potentiel inflammatoire de l'alimentation pendant l'enfance et l'adiposité n'étaient pas cohérentes, selon la cohorte et le quantile. Contrairement à notre hypothèse, l'exposition à un régime alimentaire plus pro-inflammatoire était associée à un IMC plus faible à la fin de l'enfance, ce qui pourrait s'expliquer par un rebond d'adiposité. Les résultats préliminaires ont été acceptés pour une présentation sous forme de poster au 30e Congrès européen de l'obésité du 17 au 20 mai 2023 (voir ci-joint) et un manuscrit pour publication est en cours de préparation pour le Lancet Child and Adolescent Health.
L'étude 2 a examiné les prédicteurs socio-écologiques de l'inflammation alimentaire chez l'enfant et l'analyse devrait être finalisée en mai 2023. Nous avons réalisé une méta-analyse de données de participants individuels à effets aléatoires en deux étapes avec des modèles ajustés par régression linéaire et logistique en utilisant l'imputation multiple pour les covariables manquantes, avec des prédicteurs identifiés dans la littérature et appariés aux données de cohortes disponibles. Une fois l'analyse terminée, le manuscrit sera préparé pour être soumis à une revue de haute qualité et à fort impact, par exemple JAMA Pediatrics.
En plus de la proposition originale, nous avons également entamé un examen rapide du champ d'application, dont les résultats soutiendront et contextualiseront les résultats de nos deux études principales. Le protocole de l'examen exploratoire est actuellement examiné par PLOS ONE et l'examen exploratoire est en cours.
En résumé, les résultats obtenus jusqu'à présent suggèrent que les associations entre l'inflammation alimentaire chez l'enfant et l'adiposité varient en fonction de la cohorte et du quantile. D'autres études sont justifiées dans d'autres cohortes. En s'appuyant sur les recherches antérieures et en élargissant la base de connaissances et de preuves, il est possible d'éclairer les stratégies d'intervention précoce et les futures lignes directrices de pratique clinique sur l'obésité pédiatrique. La réduction de la charge sanitaire liée à l'obésité infantile au moyen d'interventions diététiques peut à son tour entraîner des économies significatives en termes de dépenses de santé et améliorer la qualité de vie des enfants et de leurs familles.